卫生部


关于卫生事业单位内部分配制度改革的指导意见（试行）

卫生部
2002年12月27日

　
　根据中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》和中组部、人事部《关于加快事业单位人事制度改革的指导意见》的精神，为进一步推动医疗卫生体制改革，深化卫生事业单位人事制度改革，建立符合卫生事业单位特点的内部分配机制，充分调动广大卫生工作人员的积极性，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，制定本指导意见。

一、指导思想

　　以党的十六大精神为指导，从服务于社会主义现代化建设和满足人民群众卫生需求出发，以优化卫生人才资源配置，提高卫生服务质量为核心，完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，进一步扩大事业单位内部收入分配自主权，搞活内部收入分配，充分调动广大卫生工作人员积极性、主动性和创造性，增强卫生事业单位的活力，促进卫生事业的发展。

二、基本原则

（一）按劳分配与按生产要素分配相结合的原则。内部分配要以按劳分配为主，同时鼓励劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配。

（二）效率优先，兼顾公平的原则。内部分配要与职工目标管理、工作业绩、质量和效益考核紧密挂钩，要向业绩优、贡献大、效率高的优秀人才倾斜。同时要正确处理效率和公平的关系，建立约束机制，合理拉开收入分配差距。

（三）分类管理原则。根据卫生事业单位的性质、特点及发展需要，结合经费自给率和财政补贴情况，对不同单位、不同岗位、不同项目、不同生产要素进行分类管理，实行不同的分配办法。

（四）政府宏观调控的原则。在分配制度改革中,要注意加强政府对卫生事业单位收入分配的宏观调控和指导,建立健全监督约束机制,在确保国有资产保值增值的前提下,做到职工收入增长与单位经济效益提高相适应。

三、内部分配机制改革办法

　　卫生事业单位应根据事业发展与用人制度改革的需要，在国家有关工资政策的指导下，逐步建立起符合卫生工作特点的内部分配机制。

（一）建立分类管理制度

　　根据卫生事业单位的性质、特点及发展需要和国家有关工资政策，结合经费自给率和财政补贴情况，对不同类型的卫生事业单位实行不同的工资管理办法。

1．对于人员工资主要依靠国家财政拨款的疾病控制、卫生监督、卫生保健等卫生事业单位，可在执行国家工资政策的基础上，将国家规定工资构成中活的部分，与单位收入中按国家规定可用于分配的部分合并，根据完成工作数量和质量的不同，重新进行分配，适当拉开不同岗位间的分配标准，加大自主分配力度。

2．对于人员工资不依靠国家财政拨款的医疗等卫生事业单位，在国家有关政策指导下，可以将国家规定工资构成中活的部分与单位创收中可用于分配的部分合并重新分配，也可以按照按劳分配的原则，自主确定内部工资分配形式，建立符合自身特点的以岗位工资为主的分配制度。国家规定的职工现行工资仍须在档案中保留和接续，作为按照国家政策处理有关工资问题的依据。

3．对于经费完全自给的卫生事业单位，要积极引入市场机制，充分发挥市场机制在收入分配中的调节作用，逐步取消福利性分配，努力实现全部收入工资化、货币化、透明化。

（二）建立以岗位工资为主要内容的多种分配形式

　　以岗位工资为主要内容、形式多样、自主灵活的分配形式是建立符合卫生工作特点的内部分配机制的主要模式。

1．按岗定酬工资。按岗定酬工资是体现每一岗位责任大小、风险程度和技术高低等岗位价值的报酬形式。各单位要在科学定编定岗的基础上，明确岗位责任、任职条件和聘用期限，合理制订各类岗位的纵向分配阶梯和同类岗位的横向分配等差标准。按照事业单位聘任制的要求，根据所聘任的岗位对应其岗位工资，对高职低聘和低职高聘人员，要按其现聘岗位确定工资待遇，做到按岗定酬、岗薪一致、岗变薪变。

2．岗位绩效工资。在按岗定酬工资的基础上，将工资分为两部分，一部分确定为岗位工资，一部分与工作业绩和效益挂钩。按照岗位职责，提出工作要求，明确任务指标，考核工作业绩，根据考核指标的结果，确定绩效工资部分。绩效工资应与综合指标挂钩，避免单纯与经济效益挂钩。

3．项目课题工资。卫生科研单位可以实行按项目分配，根据在项目中承担的责任、工作量、工作业绩确定分配标准；对科技创新成果收益，可提取一定比例，用于奖励项目完成人员。

（三）建立向关键岗位和优秀人才倾斜的分配办法

　　向关键岗位和优秀人才倾斜就是要逐步拉开关键岗位与一般岗位，优秀人才与普通人才的收入差距，这是加大工资分配激励作用，实现留住人才和人尽其才，建立符合卫生工作特点的分配机制改革的重要内容，也是探索生产要素参与分配的一个重要途径。

1．关键岗位工资。对单位工作和发展起重要作用，责任大、要求高的关键岗位，在明确岗位职责，实行竞争上岗、择优聘用的基础上，应给予确定较高的岗位工资标准。

2．协议工资。对于引进的对本单位发展有重要作用的重点学科带头人和拔尖人才，可根据工作需要，实行协议工资制。参照有关政策规定和人才市场价格，平等协商受聘人员的工资收入水平，以合同或协议的形式予以确认，制定协议工资的实施细则。

3．年薪制。对于卫生事业单位的法人代表可以试行年薪制。实行年薪制要按照责任权利和利益风险相一致的原则，实事求是、兼顾历史，合理确定年薪指标。年薪兑现以严格考核、审计为基础。实行年薪制应按干部管理权限报上级主管部门批准实行。

4．岗位或人才津贴制。单位可根据事业发展和工作需要，对重要岗位和优秀人才或某项重要工作自主、灵活和机动地设置津贴制度。岗位或人才津贴可根据工作需要，相应设立年功、科研、带教、社区和农村基层工作等津贴。津贴与岗位业绩和月、年度考核挂钩，津贴的种类和额度由所在单位根据本单位总体分配水平设立和确定。

5．兼职兼薪。卫生专业技术人员在保证完成本职工作、不损害本单位经济利益和不违反国家有关法律法规的前提下，经本单位批准并签订协议后，可以兼任其他工作，取得相应的合理报酬。对利用单位无形资产、设备、资料和职务科技成果等从事兼职工作的，应从兼职收入中向单位缴纳一定比例费用。同时，对职工在兼职期间所涉及的有关工资保险福利待遇等问题以及单位双方各自的其他要求，应在协议中予以明确。

（四）积极探索生产要素参与分配的实现形式和办法

　　在生产要素参与分配中,要对生产要素的提供者及提供的要素在生产过程中的贡献平等对待,保证相同要素提供者间的公平竞争,不受其他因素的干扰和制约,同时,保证各要素按其贡献大小和稀缺程度平等参与分配。

（五）加强工资总额管理

　　在改革工资总额管理的基础上加强工资总额管理，按照国务院发布的《工资基金暂行管理办法》的有关规定，单位应根据上级核定的工资总额计划制定年度分配方案。上级工资管理部门应打破传统的以国家计划为手段和人员管理为核心的工资总量静态分配模式，动态考核单位各项社会效益与经济效益指标，逐步建立"单位分配"能高能低、重实绩、重贡献与整体效益相适应的工资总量动态调控机制。各地区可根据实际情况，研究制定体现行业、单位特点的科学的综合考核指标体系，每年通过对各项指标完成情况考核，在工资总量的增长不超过单位整体效益增长的前提下，实现对单位工资总量的柔性调控。

　　对建立向关键岗位和优秀人才倾斜的分配办法，并经主管部门批准实行的单位，所需工资额度应给予追加和在核定工资总额时给予增加。

四、组织领导

　　做好卫生事业单位内部分配制度改革，是深化卫生人事制度改革的重点，各级卫生行政部门要充分认识其重要意义，创造性地开展工作，指导卫生事业单位积极开展分配制度改革。

（一）加强领导，精心组织。分配制度改革涉及面广，政策性强，各地各单位要坚持从实际出发，处理好改革、发展与稳定的关系。要充分发挥各地党组织和工会的作用，开展深入的思想政治工作，保证分配制度改革工作的顺利进行。

（二）加强沟通与协调。各级卫生行政部门要加强与人事、财政、税务等相关部门的沟通与协调，并注意向上级政府部门及时汇报改革的有关情况，争取更多的支持。

（三）发挥宏观指导作用，解决矛盾与问题。各地各单位要深入调查研究，及时掌握分配制度改革的工作动态，注意总结经验，对在改革中遇到的问题，要认真研究和妥善处理，保证改革的平稳实施。

　　本《指导意见》适用于除参照公务员管理的卫生事业单位以外的卫生事业单位。各地卫生行政部门可根据本地区实际情况，参照本《指导意见》制定本地区的卫生事业单位内部分配政策。


中华人民共和国政府 几内亚共和国政府


中华人民共和国政府和几内亚共和国政府邮政协定


（签订日期１９６５年９月１４日 生效日期１９６５年９月１４日）
　　中华人民共和国政府和几内亚共和国政府，为了保证两国间良好的邮政通信，促进两国间经济和文化关系的发展，达成协议如下：

　　　　　　　　　　　　　　第一章　总则

　　第一条　缔约双方同意在中华人民共和国和几内亚共和国之间办理函件、包裹、保价信函和保价包裹（统称邮件）的经常直接互换和经转业务。

　　第二条　各类邮件由陆路、海路或航空通过第三国进行交换。

　　第三条
　　一、缔约双方可以利用对方的陆路、海路或航空邮路运递它发往其他国家的邮件。但只以经转一方和寄达国有互换业务关系的为限。
　　参与经转邮件的其他国家和寄达国所规定的条件应予遵守。
　　二、直封总包和散寄邮件的互换局，由缔约双方邮电主管机关协商指定。
　　三、缔约双方邮电主管机关应将它们可以居间经转对方邮件总包的寄达国名单相互通知。
　　四、缔约双方应以最迅速的邮路转递各类过境邮件总包。

　　第四条
　　一、直接互换的邮件应封入封固的邮袋内进行交换。
　　二、直接互换邮件的互换局可以使用对方的邮袋。空邮袋应在下一次邮班装入直封总包内迅速退回原寄互换局。

　　第五条
　　一、缔约双方的互换局指定如下：
　　　中华人民共和国方面：北京；
　　　几内亚共和国方面：科纳克里。
　　二、缔约双方邮电主管机关在必要时经协商同意后，可以变更互换局或建立其他互换局。
　　三、互换邮件的开办日期和停止日期，由缔约双方邮电主管机关另行商定。

　　第六条
　　一、各类函件按照一般规定，应由寄件人付足邮费。
　　交寄时未付或未付足邮费的函件，应退回寄件人补足邮费后再寄。无法退回寄件人时，信函和单明信片作为欠资邮件寄发，其余函件按无着邮件处理。
　　二、经陆路、海路或航空寄递的函件和包裹的资费，由缔约双方邮电主管机关各自订定，并相互通知。对于资费的任何变动，也应相互通知。
　　三、缔约双方邮电主管机关和所属机构互寄的公务函件，免收邮费。在这项函件的正面左上角应注明“邮政公事”（ＳＥＲＶＩＣＥ　ＤＥＳＰＯＳＴＥＳ）或类似字样。

　　第七条　缔约双方邮电主管机关在对方要求它提供有关邮政业务的组织和工作情况时，应向对方提供有关情况。
　　缔约双方邮电主管机关应将禁止进出口的物品清单和有关变更情况相互通知。

　　第八条　缔约任何一方在紧急情况下认为有必要全部或部分停止互换邮件业务时，应立即通知对方。

　　第九条　缔约双方邮电主管机关及其互换局间往来的邮政公务函件，使用法文。双方互换局应使用国际业务通用的单式。

　　　　　　　　　　　　　　第二章　函件

　　第十条　本协定所称的函件，包括信函、单、双明信片、印刷品、盲人读物、货样和小包邮件。

　　第十一条　如寄件人要求索取回执，并在交寄时交付一项不超过四十生丁的回执费，则可以互换附有回执的函件。如寄件人在上述回执费外另付一项航空附加费，这项回执应由航空寄回。

　　第十二条
　　一、各类函件应严格限于确实由于数量不足作为总包直封寄达国或发往第三国时，才可作为散寄函件转递。
　　二、如数量合适，散寄另一邮政经转的函件，应按寄达国分别捆扎，并把每个国家的国名写在每捆的签条上。

　　第十三条　两国间互换的信函和货样，不可以装有应付关税的物品。

　　　　　　　　　　　　　　第三章　包裹

　　第十四条
　　一、互换的包裹应保持完好，并应符合下列条件：
　　（一）每件包裹的重量不可以超过十公斤。但如包裹内装整件的而且又是两国文化交流所需的物品，每件重量不超过二十公斤的，也可以收寄。
　　（二）１．水陆路包裹：任何一面的尺寸，不可以超过一·五０米；长度和长度以外另一方向所量得的最大横周合计不可以超过三米。
　　　２．航空包裹：长度的最大尺寸不可以超过一米，其他任何一面的最大尺寸不可以超过０·五０米；长度和长度以外另一方向所量得的最大横周合计不可以超过三米。
　　二、缔约双方不收寄下列包裹：
　　（一）加急包裹；
　　（二）快递包裹；
　　（三）代收货价包裹；
　　（四）过大包裹；
　　（五）脆弱包裹；
　　（六）由寄件人预付投递时所需费用的包裹。

　　第十五条
　　一、包裹的资费应在交寄时全部付清。
　　二、包裹的资费应同参加陆路、海路或航空运输包裹的各邮政所应收的费用总数相等。
　　三、缔约双方直接互换的包裹每一方应得的每件包裹的终端费，订定如下：
　　中华人民共和国方面：

　　一公斤和一公斤以下　　　　　一·００金法郎
　　一公斤以上到三公斤　　　　　一·七五金法郎
　　三公斤以上到五公斤　　　　　二·五０金法郎
　　五公斤以上到十公斤　　　　　四·五０金法郎
　　十公斤以上到十五公斤　　　　六·五０金法郎
　　十五公斤以上到二十公斤　　　八·五０金法郎

　　几内亚共和国方面：

　　一公斤和一公斤以下　　　　　　　　一·一五金法郎
　　一公斤以上到三公斤　　　　　　　　一·四五金法郎
　　三公斤以上到五公斤　　　　　　　　一·七五金法郎
　　五公斤以上到十公斤　　　　　　　　三·二五金法郎
　　十公斤以上到十五公斤　　　　　　　五·００金法郎
　　十五公斤以上到二十公斤　　　　　　七·００金法郎

　　四、过境包裹每一方应得的包裹陆路转运费，订定如下：
　　中华人民共和国方面：
　　封袋和散寄包裹都同本条第三款所列的中华人民共和国方面应得的终端费相同。
　　几内亚共和国方面：
　　封袋包裹按毛重计算，每公斤０·一三金法郎；
　　散寄包裹每件

　　一公斤和一公斤以下　　　　　　　　０·四０金法郎
　　一公斤以上到三公斤　　　　　　　　０·五０金法郎
　　三公斤以上到五公斤　　　　　　　　０·六０金法郎
　　五公斤以上到十公斤　　　　　　　　一·三０金法郎
　　十公斤以上到十五公斤　　　　　　　一·九０金法郎
　　十五公斤以上到二十公斤　　　　　　二·五０金法郎

　　五、包裹的海路和航空运费由缔约双方邮电主管机关各自订定，并相互通知。
　　六、上述包裹终端费、陆路转运费、海路和航空运费，如有变更时，缔约双方邮电主管机关应及时相互通知。

　　第十六条　缔约双方可以对包裹收取下列额外资费：
　　（一）验关手续费；
　　（二）投递费；
　　（三）回执费；
　　（四）无法投递通知单费；
　　（五）寄达通知单费；
　　（六）保管费；
　　（七）重封费；
　　（八）查询费；
　　（九）撤回或更改地址申请费。

　　第十七条　缔约双方应采取必要措施注销退回原寄国的、改寄到第三国的以及遗失、被窃、损坏或放弃的包裹的关税。

　　第十八条
　　一、缔约双方直接互换的包裹，如因故无法投递或无法改寄，而寄件人在交寄时又未要求立即退回，应自收到包裹之日起保管两个月。期满后，将包裹退回寄件人。
　　二、如寄件人在发递单背面注明要求在包裹无法投递时通知他本人，包裹接收部门应用挂号向原寄局缮发无法投递通知单。自发出通知单之日起三个月内没有接到答复，即将包裹退回原寄局。

　　第十九条
　　一、每件包裹应随附发递单一张和报税单三张。
　　二、包裹发递单和报税单应用法文或英文书写，可以逐行附译或不附译中文。
　　三、供公众使用的单式，如未用指定的文字印制，可以逐行附译指定的文字。
　　四、寄件人可在发递单背面和包裹本身上注明包裹无法投递时所适用的处理办法。

　　第二十条　包裹的详情应逐件登列在包裹清单上。包裹清单应按每一互换局编列年度的顺序号码。

　　第二十一条　如缔约一方的邮局误收了装有任何禁寄物品的包裹，被发现后，可按其本国法令处理。

　　　　　　　　　　第四章　保价信函和保价包裹

　　第二十二条
　　一、缔约双方可以互换保价数额不超过一千金法郎的保价信函和保价包裹。
　　二、保价信函内可以装寄应付关税的物品。
　　三、保价数额不可以超过邮件内装物品的实际价值，但可只申报一部分价值。
　　　　　　　　　　　　　第五章　航空函件

　　第二十三条　缔约双方邮电主管机关应将运输对方函件的国内航空线和航线到达地点相互通知。如有变更，也应相互通知。

　　第二十四条
　　一、航空函件总包的运费，按照毛重计算。但必要时，混合袋的袋身重量不需计算。
　　二、散寄的过境航空函件的运费，按照净重计算。在这种情况下，运费总数应另增加百分之五。
　　三、航空函件总包的运费应由总包的原寄国邮政负担。
　　航空函件总包的运费对同一航程应该划一。

　　　　　　　　　　　　　　第六章　责任

　　第二十五条
　　一、除按照一般习惯免除责任的以外，缔约双方对挂号函件的遗失以及对保价信函、普通包裹和保价包裹的遗失、被窃或损坏，应负补偿责任。
　　二、遗失挂号函件的补偿金，每件为二十五金法郎。
　　三、包裹的遗失、被窃或损坏的补偿金，原则上应同所损失的数目相等，但不可以超过以下标准：

　　一公斤和一公斤以下　　　　　　　　十金法郎
　　一公斤以上到三公斤　　　　　　　　十五金法郎
　　三公斤以上到五公斤　　　　　　　　二十五金法郎
　　五公斤以上到十公斤　　　　　　　　四十金法郎
　　十公斤以上到十五公斤　　　　　　　五十五金法郎
　　十五公斤以上到二十公斤　　　　　　七十金法郎

　　四、保价信函和保价包裹的遗失、被窃或损坏的补偿金，应同所损失的实际数目相等，但不可以超过保价的金法郎数额。
　　五、本条第三款和第四款所规定的补偿金，应按同类货物的市价折合金法郎计算或按这种货物的普通价格计算。
　　由于保价信函、普通包裹和保价包裹发生遗失或其内件全部损坏或被窃，除保价费外，寄件人有权收回原付的邮费和资费。

　　第二十六条
　　一、本协定第二十五条规定的补偿金，应由对遗失、被窃或损坏负有责任的邮政负担。
　　但如在运输途中发生遗失、被窃或损坏，不能确定发生在那一国家境内，应由有关邮政平均分担补偿责任。
　　二、补偿金应尽速付给，至迟自申请查询的次日起六个月内付给。
　　三、如缔约一方的邮政代造成事故的一方邮政垫付补偿金，应负责任的邮政应从通知付给寄件人补偿金之日起四个月内，将垫付的补偿金归还原寄邮政。

　　　　　　　　　　　　　第七章　结算账目

　　第二十七条　缔约双方间邮政业务账目的结算，应用等于一百生丁的金法郎为货币单位。它的重量为三十一分之十克，所含纯金成分为０·九００。

　　第二十八条　邮政业务账单应按季编造，并应相互核对和签认。双方账目抵消后的净差额，按两国间的支付协定进行清算，由付款方按上述金法郎含金量和几内亚法郎含金量的对比，折算成几内亚法郎，经本国银行汇付收款方。

　　　　　　　　　　　　　第八章　最后规定

　　第二十九条　执行本协定遇有问题时，可以由缔约双方邮电主管机关用通信方式协商解决。

　　第三十条　本协定可以经缔约双方协商同意后，加以修改或补充。

　　第三十一条　本协定自签订之日起生效。缔约任何一方如愿停止履行本协定，可以用书面通知对方。本协定在上述通知发出之日起六个月后失效。
　　本协定于一九六五年九月十四日在北京签订，共两份，每份都用中文和法文写成，两种文本具有同等效力。

　　　中华人民共和国政府代表　　　　　　　　几内亚共和国政府代表
　　　　邮　电　部　部　长　　　　　　　　　邮　电　部　部　长
　　　　　　（签字）　　　　　　　　　　　　　　　（签字）