福州市基本医疗保险违法行为查处办法
福建省福州市人民政府
福州市人民政府令第57号
《福州市基本医疗保险违法行为查处办法》已经2013年市人民政府第14次常务会议通过,现予公布,自2013年8月1日起施行。
市 长: 杨益民
2013年6月10日
福州市基本医疗保险违法行为查处办法
第一条 为了预防和查处违反基本医疗保险制度规定的行为,保障基本医疗保险基金的安全,根据《中华人民共和国社会保险法》、《劳动保障监察条例》等法律法规规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条 本办法所称基本医疗保险包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。基本医疗保险基金由职工基本医疗保险基金、城镇居民基本医疗保险基金、新型农村合作医疗统筹基金等构成。
本市行政区域内基本医疗保险违法行为的查处适用本办法。
第三条 人力资源和社会保障、卫生行政管理部门(以下统称“基本医疗保险主管部门”)按照下列分工承担基本医疗保险的监督管理职责:
(一)市人力资源和社会保障行政管理部门负责本市行政区域内的职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的监督管理。各县(市)、马尾区人力资源和社会保障行政管理部门负责本区域内职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的监督管理。
(二)市卫生行政管理部门负责本市行政区域内的新型农村合作医疗的监督管理。各县(市)、仓山区、晋安区、马尾区负责本区域内的新型农村合作医疗的监督管理。
民政、财政、食品药品、工商、物价等行政管理部门应当密切配合,按照各自职责分工,共同做好本办法的实施工作。
第四条 各级基本医疗保险经办机构具体负责本区域内基本医疗保险的日常管理和稽核工作。各级基本医疗保险经办机构应当与定点医疗机构、定点零售药店签订《医疗保险定点服务协议》,规范定点医疗机构、定点零售药店的基本医疗保险服务。
第五条 基本医疗保险主管部门及基本医疗保险经办机构在实施监督管理、日常稽核的过程中,可采取下列措施:
(一)依法进入用人单位、定点医疗机构、定点零售药店等场所开展调查、检查工作;
(二)调查、询问有关人员,要求被调查、检查的单位和个人提供与调查、检查事项相关的文件资料,并作出解释和说明;
(三)查阅与基本医疗保险有关的人员花名册、会计账簿、会计报表、工资发放表以及其他资料;
(四)采取记录、录音、录像、照相或者复制等方式收集证据材料;
(五)依法可以采取的其他措施。
第六条 用人单位应当根据《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《福建省社会保险费征缴办法》的规定,及时为本单位职工办理基本医疗保险,并足额缴纳基本医疗保险费。
第七条 用人单位不得出具虚假的劳动关系、财务会计报表等证明材料,为不符合条件的人员参加基本医疗保险或者骗取基本医疗保险待遇提供便利。
第八条 参保(合)人员不得有下列行为:
(一)将本人社会保障卡出(转)借他人使用;
(二)伪造社会保障卡就医或持他人社会保障卡冒名就医;
(三)伪造、变造档案等证明材料,逃避基本医疗保险费缴费义务;
(四)伪造、变造医疗文书、医疗费票据等与基本医疗保险有关的材料;
(五)变卖由基本医疗保险费用结算的药品、医疗器械、医用材料或者诊疗项目;
(六)与基本医疗保险定点服务机构串通,串换医保项目、空刷社会保障卡;
(七)享受医疗保险待遇的条件发生变更或丧失享受基本医疗保险待遇资格,未按规定到医疗保险经办机构办理相关的变更、注销手续;
(八)其他违反基本医疗保险制度规定的行为。
参保(合)人员发生工伤、交通事故等应由第三方支付医疗费用的情形,在第三方支付医疗费用后的60日内应当将基本医疗保险基金先行垫付的医疗费用返还。
第九条 定点医疗机构、定点零售药店应当按照《医疗保险定点服务协议》的规定,建立符合基本医疗保险制度运行要求的信息管理系统,并对诊疗项目、药品、医疗器械等实行信息化管理,按照基本医疗保险经办机构的要求保存、传送信息。
定点医疗机构在接诊时,应当校验就诊人员的社会保障卡,确认社会保障卡信息与持卡人一致,按照处方管理规定开具处方,并将诊治情况记载于病历。
第十条 定点医疗机构不得有下列行为:
(一)采用为参保(合)人员重复挂号,重复或者无指征化验、检查、治疗,分解或者无指征住院等方式,提供不必要的医疗服务,并将费用纳入基本医疗保险费用结算;
(二)将非住院人员或挂床住院人员的医疗费用纳入住院基本医疗保险基金结算;
(三)将不属于基本医疗保险基金支付范围的药品、诊疗项目、医疗器械、生活用品、保健品等费用,或者应由个人自付的医疗费用纳入基本医疗保险基金结算;
(四)违反基本医疗保险用药范围或者用药品种规定,以超量用药、重复用药、违规使用无适应症的药品,或者以分解、更改处方等方式,为参保(合)人员配药,进行基本医疗保险费用结算;
(五)违反基本医疗保险制度规定的支付比例进行基本医疗保险费用结算;
(六)伪造、变造医疗文书或者提供虚假医疗费用结算凭证,骗取或者协助他人骗取基本医疗保险基金支出;
(七)替非定点医疗机构代结算费用;
(八)其他违反基本医疗保险制度规定的行为。
第十一条 定点零售药店不得有下列行为:
(一)协助套现基本医疗保险基金或者将生活用品纳入基本医疗保险基金结算;
(二)替非定点零售药店代结算费用;
(三)其他违反基本医疗保险制度规定的行为。
第十二条 基本医疗保险经办机构及其工作人员不得有下列行为:
(一)违规为参保单位或个人办理参保登记;
(二)擅自减免或者不按规定程序核销用人单位和参保(合)人员应当缴纳的基本医疗保险费;
(三)擅自更改基本医疗保险缴费标准,或者不按规定执行基本医疗保险基金支付标准;
(四)利用职务和工作便利协助参保单位、定点单位或个人骗取城镇基本医疗保险基金支出;
(五)泄露用人单位或者参保(合)人员信息;
(六)其他违反基本医疗保险法律、法规规定的行为。
第十三条 拒绝、阻挠基本医疗保险主管部门或基本医疗保险经办机构依据本办法第五条规定实施检查稽核的,由基本医疗保险主管部门处以500元以上1000元以下罚款。
第十四条 违反本办法第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条规定之一,骗取基本医疗保险基金支出的,由基本医疗保险主管部门责令退回骗取的基本医疗保险基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;未骗得基本医疗保险基金支出的,由基本医疗保险主管部门处以1000元罚款。
违反本办法第九条、第十条、第十一条规定之一的,基本医疗保险经办机构可以对相关定点医疗机构、定点零售药店、医保医师暂停医保结算1至12个月;情节严重的,基本医疗保险经办机构应当解除与其签订的医疗保险定点服务协议,基本医疗保险主管部门应当取消其定点医疗机构、定点零售药店资格。
第十五条 参保(合)人员涉嫌违反本办法第八条规定的,在调查处理期间,基本医疗保险经办机构可以改变其基本医疗保险费用结算方式。
定点医疗机构、定点零售药店涉嫌违反本办法第十条、第十一条规定的,在调查处理期间,基本医疗保险经办机构可以暂停支付费用。
第十六条 基本医疗保险经办机构或其工作人员违反本办法第十二条规定的,由基本医疗保险主管部门责令限期改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;造成基本医疗保险基金损失的,责令追缴应当缴纳的基本医疗保险费或者追回已支付的基本医疗保险基金;给用人单位、定点医疗机构、定点零售药店、参保(合)人员造成损失的,依法承担赔偿责任。
第十七条 基本医疗保险经办机构在日常稽核的过程中发现定点医疗机构、定点零售药店或其工作人员有违反执业规范行为的,应当移送相关行政管理部门处理。
定点医疗机构、定点零售药店、基本医疗保险经办机构或其工作人员、参保(合)人员和其他人员骗取基本医疗保险基金支出,情节严重构成犯罪的,基本医疗保险主管部门应当及时移送司法机关,依法追究刑事责任。
第十八条 位于本市行政区域外,与本市各医疗保险经办机构签订基本医疗保险服务协议的定点医疗机构、定点零售药店违反本办法规定的,基本医疗保险经办机构可以暂停支付医疗费用,并移送所在地的相关行政部门依法处理。
第十九条 鼓励单位和个人对违反基本医疗保险制度规定的行为进行举报。对举报属实且为查处重大违法行为提供主要线索和证据的单位或者个人,基本医疗保险主管部门或基本医疗保险经办机构应当给予奖励。
第二十条 基本医疗保险经办机构在日常稽核过程中发现基本医疗保险基金以外的城乡医疗救助费、劳模医疗补助费等基本医疗保障基金被骗取的,应当移送相关的基金管理部门处理。
第二十一条 本办法自2013年8月1日起施行。
中华人民共和国金银管理条例施行细则
中国人民银行
中华人民共和国金银管理条例施行细则
1983年12月28日,中国人民银行
为了贯彻执行《中华人民共和国金银管理条例》,特制定本细则。
一、根据《中华人民共和国金银管理条例》(以下简称《条例》)第四条规定,中国人民银行是国家授权管理金银的主管机关,按照《条例》及本细则的规定行使职权。在未设中国人民银行的地方可由中国人民银行各省、市、自治区分行(以下简称分行)委托有关专业银行(以下简称委托机构)根据授权范围具体办理金银管理的各项工作。
二、根据《条例》第二条,按照国家有关规定,中国人民银行收购的铂(即白金)应由各省、市、自治区分行转售给物资部门。
文物部门不得将收购、收藏的金银用作出口或内销,如需组织出口或内销时,须向中国人民银行申请,由中国人民银行审批、供应。
三、根据《条例》第三条规定,国家对金银实行统一管理、统购统配的政策。凡经营金银生产、冶炼、加工、回收、销售的国营企事业单位、城乡集体经济组织一切金银的收入和支出,以及侨资企业、外资企业、中外合资经营企业单位一切金银的收入和支出,均应严格遵守《条例》和本细则的规定,纳入国家金银收支计划,由中国人民银行管理。
四、《条例》第六条规定国家保护个人持有合法所得的金银,是指依法继承遗产、接受亲友馈赠、合法购买、有关部门奖励以及其他正当所得的金银。
五、根据《条例》第七条关于一切单位和个人不得计价使用金银,禁止私相买卖和借贷抵押金银的规定,凡单位之间、个人之间、单位和个人之间发生的债权债务,也一律不得以金银实物清偿。
六、根据《条例》第八条规定,金银的收购统一由中国人民银行办理。委托机构收购的金银,必须按原收购价格全部转售给中国人民银行。
七、根据《条例》第十条规定,凡有含金银废渣、废液、废料(以下简称含金银“三废”)的境内机构,应积极从含金银“三废”中回收金银。回收有困难的,可委托或交售专业回收单位回收,回收的金银除经中国人民银行许可重新利用的外,其余必须全部交售中国人民银行或其委托机构。
对既不积极回收,又不委托或交售给专业单位回收者,可酌情减少金银的供应。
侨资企业、外资企业、中外合资经营企业以及外商不得经营回收金银业务。
八、《条例》第十三条所称无主金银,是指任何单位和个人凡在开凿、建筑、施工、耕作等活动中发掘出土的金银。
九、根据《条件》第十四条规定,公安、司法、海关、工商行政管理、税务等国家机关依法没收的金银,要及时全部交售给中国人民银行。属于伪造的金银,由中国人民银行或由中国人民银行会同有关部门作变形处理。
《条例》第十三、十四条规定价款“上缴国库”,是指上缴当地财政部门。
十、根据《条例》第十五条规定,有关申请使用金银计划的报批程序:
1.凡需用金银作原料的生产单位和科研单位,必须按照国家下达的生产计划,根据节约使用金银的原则,编制年度金银使用计划(附式1),经主管部门签署意见后,报送所在地中国人民银行或其委托机构。
2.中国人民银行各级分支机构或其委托机构,必须对申请使用金银单位的生产计划、产品质量、产品销路、金银消耗定额、产品合格率、金银库存以及含金银“三废”回收等情况,进行审核,逐级上报。由中国人民银行总行统一平衡后,下达年度金银配售计划。
3.中国人民银行各级分支机构或其委托机构,根据中国人民银行总行批准下达的年度金银配售计划指标,分批组织供应。各级中国人民银行或其委托机构不得超计划供应,也不得随意减售或拖延。
4.军工单位的年度使用金银计划,直接报送所在地中国人民银行分行审查上报,由总行批准下达。
5.在中国人民银行总行下达年度金银配售计划指标之前,各分行可根据使用金银单位的生产进度,对所需金银酌情预拨供应。
6.凡需要使用金银作为生产原材料的新建、扩建单位或新增加的产品,必须事先经当地中国人民银行或委托机构审查并转报中国人民银行分行批准,否则不予供应。
7.金银配售计划指标,当年有效,跨年作废。
十一、《条例》第十七条所称的金银原料(包括半成品)是指:中国人民银行配售的金银;经过加工的各种金银材料;含金银化工产品;生产过程的金银边角余料以及从含金银“三废”中回收的金银。
使用金银单位多余的金银材料,经当地中国人民银行或其委托机构同意,可调剂给其他需用的单位使用,同时相应核减需用单位的配售指标。跨省、市、自治区调剂的,须经双方所在地中国人民银行分行同意后,才能办理。
军工单位的金银调剂,须经当地中国人民银行分行同意,才能办理。
十二、《条例》第十九条规定,申请经营(包括加工、销售)金银制品,含金银化工产品以及从含金银“三废”中回收金银的单位(以下简称经营单位),是指包括经营下列业务的单位:
1.金银制品:包括金银饰品、器皿等工艺品;丝、管、棒、片、箔、化验坩埚、触头、用具、镀件、零部件等生产器材;科研设备、医疗器械以及金基、银基合金制品等。
2.含金银化工产品:包括氯化金、氰化金钾、金水、硝酸银、氧化银、氯化银、碘化银、溴化银等。
3.含金银“三废”:包括含金银的冶炼废坩埚、炉渣、地灰、阳极泥、阴沟泥、定影液、冲洗水、胶片、相纸、废旧电器开关、废旧电子元件等。
凡申请经营金银制品、含金银化工产品以及从金银“三废”中回收金银的单位,必须报其主管部门审查同意,经中国人民银行分行审查批准,在当地工商行政管理机关登记核发营业执照,始得营业。
凡是没有按照上述审批程序有关规定办理登记的经营单位,必须重新申请办理审批和登记手续,未经批准和登记的,一律不许营业。各级中国人民银行或委托机构有权对有关经营单位进行监督和检查。经营单位应向当地中国人民银行分行或委托机构据实提供有关经营情况和资料。
十三、根据《条例》第二十条经营单位必须按照批准的金银业务范围从事经验的规定,各经营单位在业务经营上必须受到下列的限制:
1.经营含金银化工产品以及银焊条、片的单位,必须按照中国人民银行有关分行批准的配售计划供应,不得超售。
2.经营单位在接受使用金银单位委托加工产品时,必须经中国人民银行有关分行办理金银指标转移手续,由经营单位所在地的中国人民银行供应金银,不得直接接受委托加工单位的金银原料。
3.经营从金银“三废”中回收金银的单位,未经当地和对方中国人民银行许可,不得到外地采购或回收含金银的废渣、废液、废料。
4.禁止境内机构和个人接受外商委托回收含金银的废渣、废液、废料出口。
5.中国人民银行分行可以指定含金银“三废”的回收单位接受使用金银单位委托熔化、提炼金银加工业务。
十四、《条例》第二十二条规定珠宝商店可以收购供出口销售的带有金银镶嵌的珠宝饰品,是指以珠宝为主要价值的镶嵌饰品。对拆下的金银胎,必须全部交售给当地中国人民银行或其委托机构。
十五、《条例》第二十三条关于边疆少数民族地区和沿海侨眷比较集中地区的个体银匠,经批准可以从事代客加工和修理金银制品的业务的规定,也适用于内地少数民族聚居的自治州(县)。其他地区严禁个体银匠从事代客加工和修理金银制品的业务。
个体银匠不得接受外商委托的来料加工贸易业务。
十六、根据《条例》第二十四条规定,个人要求在国内邮寄金银饰品,邮电部门凭寄件人交验的本人证明或国内经营金银制品单位开具的发货票、特种发货票办理邮寄手续。
前款规定交验的本人证明,是指本人工作证、学生证、离退休证、户口簿等足以证明本人身份的合法证件。
境内机构出具证明,可在国内邮寄金银。
十七、根据《条例》第二十五条规定,携带金银进入中华人民共和国国境,数量不受限制,但是必须向入境地中华人民共和国海关申报登记金银品名、件数、重量等内容。凡入境时未向海关申报登记的,不许复带出境。
十八、根据《条例》第二十六条有关携带或者复带金银出境的规定:
1.凡因探亲、旅游、出访、派出国外或港澳地区工作或学习的人员,携带金银及其制品出境时,必须向海关申报登记,注明回程时带回原物。每人携带金银的限额为:黄金饰品5市钱(16两制、下同,折合15.625克)、白银饰品5市两(156.25克)以下的,由海关查验放行。
2.入境人员复带金银出境,海关凭原入境时申报登记的数量查验放行;超过原入境时申报登记数量的,不许携带出境。
3.凡不属前两款规定又确有正当理由的,必须持有所在单位或城镇街道办事处、乡(农村公社)人民政府以上机关证明,经当地中国人民银行验明所带金银名称、数量,并开具批准出境证明(附式2),海关凭以登记查验放行。
4.凡外贸部门以及侨资企业、外资企业、中外合资经营企业和外商,携带由中国人民银行供应金银所加工的金银制品出境时,由所在地中国人民银行开具证明,海关查验放行。
十九、《条例》第二十七条规定的“特种发货票”,由中国人民银行总行统一印制(附式3),经由有关分行发给指定的金银制品经营单位使用。
二十、根据《条例》第二十八条规定,出境定居的人员(包括到港澳定居),每人携带金银的限额为:黄金饰品1市两(31.25克)白银饰品10市两(312.50克),银质器皿20市两(625克)。超过限额部分可退回国内亲友,或交当地中国人民银行收兑。在特殊情况下确有正当理由的必须持有所在单位或城镇街道办事处、乡(农村公社)人民政府以上机关证明,经当地中国人民银行验明,所带金银名称、数量,并开具批准出境证明(附式2),海关凭以登记查验放行。
二十一、根据《条例》第二十九条的规定:
1.中华人民共和国境内的侨资企业、外资企业、中外合资经营企业,从国外进口金银作产品原料的,必须向海关申报登记重量、成色和用途。
2.前款所列企业必须将进口金银的申报单和加工合同报送所在地中国人民银行审查备案。
3.加工的产品出境前,所在地中国人民银行应检查产品所含金银重量,并核对合同,逐次登记,开具证明。
4.产品出境时,海关凭前款开具的证明查验放行。未经中国人民银行核准证明或超过核准数量的,不许出境。
5.侨资企业、外资企业、中外合资企业经营从国外进口金银作产品原料加工金银饰品,未经中国人民银行批准,不能在国内销售。
二十二、根据《条例》第三十条规定,需要对有贡献的单位和个人给予表彰或者适当物质奖励的,由中国人民银行各分行会同有关部门根据贡献大小,具体研究审定。
对符合第一款应给予奖励的单位或个人,其物质奖励由中国人民银行各分行或有关的主管部门奖给或者在回收价款中提取适当奖金予以奖励;对符合第二款应给予奖励的单位或个人,可在没收或者交售金银价款中提取百分之十以内的奖金(最多不超过一千元),予以奖励。对符合第三款应给予奖励的单位或个人,可在金银变价款中提取百分之二十以内的奖金(最多不超过二千元)予以奖励;对符合第四款应给予奖励的单位或个人,由接受捐献的部门酌情给予奖励。
二十三、本细则由中国人民银行公布施行。解释权属于中国人民银行。
附件:一
一九 年申请黄金、白银、硝酸银(工业)计划表
编制日期: 单位:克
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|申请单位| |地 址| |联系人| |电 话|厂休日| |
|------------------------------|----------------------------------------------|--------------------------------------------|
| | |计划|实际|黄金|黄金|黄金|白银|白银|白银|硝酸|硝酸|硝酸| 回收数量 | |
|上|产品名称及型号| | |计划|实际|消耗|计划|实际|消耗|银计|银实|银消|--------------| 备 注 |
|年| |产量|产量|用量|用量|定额|用量|用量|定额|划用|际用i耗定| | | |
|计| | | | | | | | | |量 |量 |额 |黄金 |白银 | |
|划|--------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|------|------|----------------------|
|执| | | | | | | | | | | | | | | |
|行|--------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|------|------| |
|情| | | | | | | | | | | | | | | |
|况|--------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|------|------| |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------|----------------------------|----------|----------------|--------------|----------------------|
|上年年底库存 黄金| | 白 银 | |硝酸银(工业)| |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|一九 年申请数量 黄金| | 白 银 | |硝酸银(工业)| |
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--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
│ |计划|产品|金银|使用|使用|使用|使用|硝酸|硝酸|计划回收量|委 托| |
| 产品名称及型号 | |合格| |黄金|黄金|白银|白银|银消|银计|----------| | 银行审批意见 |
| |产量|率 |用途|定额|数量|定额|数量|耗定|划用| | |加工单位| |
| | | | | | | | |额 |量 |黄金|白银| | |
|------------------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|--------|----------------------|
|一计| | | | | | | | | | | | | |黄金 |白银 |硝酸银|
|九划|------------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|--------|------|------|------|
| 核| | | | | | | | | | | | | | | | |
| 算|------------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|--------|----------------------|
|年依| | | | | | | | | | | | | | |
|申据|------------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|----|--------| |
|请 | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------|----------------------------------------|--------------------------------------------------------|
| 有 否 | 镀金 | 主管部门审核意见: | |
| |----------------------------------------| | |
| 电镀设备 | 镀银 | |一九 年 月 日|
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
单位负责人(厂长): 供销负责人: 制表:
附件:二
中 国 人 民 银 行
THE PEOPLE′S BANK OF CHINA (附式2)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 携带金银出境许可证 NO. | |
| PERMIT FOR TAKING GOLD AND SILVER OUT OF THE COUNTRY | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |第
| 携 带 人 姓 名 | |第|二
| NAME OF THE HOLDER | 左列准予携带 | |联
|----------------------------------------------------------------------------------------| 出境,请查 验 放 |一|
| 国 籍 | 行。 | |
| NATIONALITY | |联|交
|----------------------------------------------------------------------------------------| 此 致 | |顾
| 前 往 目 的 地 | 海 关 |留|客
| DESTINATION | 签发机关(章) | |收
|----------------------------------------------------------------------------------------| 年 月 日 |存|执
| 携带种类及数额(大写) | | |
| DESCRIPTION AND AMOUNT | | |
| (AMOUNT TO BE GIVEN IN WORDS) | | |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
有效期限--------天(大写)
THIS PERMIT IS VALID FOR--------DAYS
(IN WORDS)
附件:三 (附式8)
中 国 人 民 银 行 THE PEOPLE′S BANK OF CHINA
特种发票 SPECIAL RECEIPT
姓名: 国 籍 编号:
NAME: NATIONALITY NO
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | 金 额 |
| 货 号 | 品 名 | 单位 | 数 量 | 重 量 | 单 价 | AMOUNT |
|ART NO|COMMODITY|UNIT|QUANTITY|GROSS |UNIT PRICE|--------------------------|
| | | | |WEIGHT| |万|千|百|十|元|角|分|第第第
|------------|------------------|--------|----------------|------------|--------------------|--|--|--|--|--|--|--|一二三
| | | | | | | | | | | | | |联联联
|------------|------------------|--------|----------------|------------|--------------------|--|--|--|--|--|--|--|
| | | | | | | | | | | | | |留交收
|------------|------------------|--------|----------------|------------|--------------------|--|--|--|--|--|--|--|底顾款
| | | | | | | | | | | | | | 客员
|------------|------------------|--------|----------------|------------|--------------------|--|--|--|--|--|--|--| 收留
| | | | | | | | | | | | | | 执存
|------------|----------------------------------------------------------------------------------|--|--|--|--|--|--|--|
|共计人民币 | | | | | | | | |
|TOTAL | 金 额(大写) ¥ | | | | | | | |
|VALUE | AMOUNT IN WORDS | | | | | | | |
|(BMB) | | | | | | | | |
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上列物品准予出境,请海关查验放行。
THIS RECEIPT IS TO BE PRODUCED TO THE CUSTOMS IF THE ARTICLES
ARE INTENDED FOR EXPORT。
电 话 电 报 年 月 日 经手人
TEL CABLE DATE CLERK SIGNATUUE
附件:四
汇 票 挂 失 电 报 格 式
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收报行行号 收报行 事由 汇票 收款人 金额 签发 汇款单位 发报行
即电报挂号 地 名 号码 姓 名 日期 或个人名称 行 号
×××× △ △ 汇票挂失 ×××× △△△ ( ) ( ) △△△△ ××××
注:申请人向银行要求挂失时,如果不知道汇票号码,汇入行可以免拍“汇票号码”。