浙江省宁波市人民政府


宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法

（政府令〔2007〕153号）

　　
　　《宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法》已经2007年11月20日市人民政府第16次常务会议讨论通过，现予发布，自2008年3月1日起施行。

市长
二○○七年十二月十二日



宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法
　　

　　第一章　总　则
　　
　　第一条　为有效预防和准确处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称医疗纠纷，是指医患双方对医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
　　第三条　本办法适用于本市行政区域内各级医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
　　第四条　处理医疗纠纷应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
　　第五条　卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防与处置工作。
　　第六条　医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。
　　医疗机构按国家和本市有关规定参加医疗责任保险。
　　第七条　患方的生命健康权、知情权等权利依法受法律保护。
　　患方应当尊重医务人员，依法维护自身权益和解决医疗纠纷，维持医疗机构正常的医疗秩序。
　　第八条　公安机关应当加强医疗场所的治安管理，明确现场处置工作程序和方法。
　　第九条　新闻机构和新闻记者应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，力求客观公正，正确发挥舆论监督作用。
　　第十条　市和县（市）、区设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称调委会），负责医疗纠纷的人民调解工作。
　　调委会的组织和工作办法另行制定。
　　第十一条　患方所在单位、基层群众自治组织和当地乡镇人民政府（街道办事处）应当配合医患纠纷处置工作，应医患双方或一方请求参与医疗纠纷处理。
　　
　　第二章　预　防
　　
　　第十二条　卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
　　第十三条　医疗机构应当建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度。
　　医疗机构应当设立患方接待场所，接受患方咨询和投诉。
　　第十四条　医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
　　第十五条　医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
　　（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
　　（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
　　（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
　　（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
　　（五）按照国务院卫生行政部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
　　第十六条　患者及其家属应当遵守下列规定：
　　（一）遵守医疗机构规章制度，维护医疗秩序；
　　（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
　　（三）按时支付医疗费用；
　　（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。
　　
　　第三章　报　告
　　
　　第十七条　卫生行政部门应当指导医疗机构建立健全医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷报告工作。
　　医疗机构应当建立、健全医疗纠纷报告制度，并按规定报告医疗纠纷，不得隐瞒、缓报、谎报。
　　第十八条　医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，应当按照《医疗事故处理条例》规定报告，接到报告的人员在按规定向上级报告的同时，还应当立即采取措施，防止事态扩大，并按规定进行调查核实。
　　第十九条　有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报警：
　　（一）停尸闹丧，或聚众占据医疗机构诊疗、办公场所的；
　　（二）故意损坏或窃取医疗机构财产、设备和病历、档案等重要资料的；
　　（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
　　（四）有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。
　　
　　第四章　处　置
　　
　　第二十条　发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置：
　　（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止事态扩大，及时将医院专家会诊意见告知患方，并报上级卫生行政部门；
　　（二）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料；
　　（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
　　（四）告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷；
　　（五）双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5名；
　　（六）处置完毕后，向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。
　　第二十一条　卫生行政部门接到关于医疗纠纷的报告后，应当按照下列程序处置：
　　（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，必要时派人赶赴现场；
　　（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷；
　　（三）当事人申请医疗事故争议处理的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。
　　第二十二条　公安机关接到关于医疗纠纷的治安警情后，应当按照下列程序处置：
　　（一）立即组织警力赶赴现场；
　　（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；
　　（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；
　　（四）患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体移放太平间或殡仪馆，劝说无效的，现场处置民警可以依法移放尸体。
　　第二十三条　承担医疗责任保险的保险机构应当设立医疗纠纷理赔部门，接受医疗机构委托，参加处理医疗纠纷。
　　第二十四条　医疗纠纷发生后，双方可以协商解决纠纷理赔事项，赔偿金额在1万元以上的，参加医疗责任保险的医疗机构应当委托保险机构参加。
　　第二十五条　医疗纠纷发生后，双方可以向医疗机构所在地的调委会申请调解。符合受理条件的，调委会应当及时受理；需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知当事人申请医疗事故技术鉴定。
　　调委会应当自受理调解开始之日起1个月内调结；到期未结束的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。
　　第二十六条　医疗纠纷发生后，患方可以向医疗机构所在地的卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政部门应当按照《医疗事故处理条例》规定处理。
　　第二十七条　医疗纠纷发生后，当事人也可以直接向人民法院提起诉讼。当事人已经向法院提起诉讼的，卫生行政部门或调委会不再受理其处理或调解申请；已经受理的，应当终止处理或调解。
　　第二十八条　当事人协商达成协议、调委会或卫生行政部门调解达成协议、人民法院调解或作出生效判决的，医疗机构应当按照协议或者判决支付赔偿费用。
　　
　　第五章　罚　则
　　
　　第二十九条　卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规已有处罚规定的，从其规定。
　　第三十条　医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门依法给予处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；
　　（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
　　（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。
　　第三十一条　医疗机构未制定有关医疗纠纷处置预案的，由卫生行政部门责令改正，情节严重的，对负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予处分。
　　第三十二条　患方有下列行为之一的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）聚众占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；
　　（二）拒不将尸体移放太平间，或在医疗机构拉横幅、设灵堂或张贴大字报，劝说无效的；
　　（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
　　（四）破坏医疗机构的设备、财产和病历、档案等重要资料的；
　　（五）其它扰乱医疗秩序的行为，情节严重的。
　　第三十三条　人民警察在处置医疗纠纷过程中，玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十四条　新闻机构或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作严重失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。
　　
　　第六章　附　则
　　
　　第三十五条　本办法所指患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
　　第三十六条　驻甬部队各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作，可参照执行。
　　第三十七条　本办法自2008年3月1日起施行。
浙江省人民政府


浙江省行政赔偿程序规定

省政府令第74号


　《浙江省行政赔偿程序规定》已经省人民政府第57次常务会议通过，现予发布，自发布之日起施行。


　省　长　万学远
一九九六年九月十五日



第一章　总　　则
　　第一条　为了规范行政机关的行政赔偿工作，保证办案质量，保障公民、法人和其他组织享有依法取得行政赔偿的权利，根据《中华人民共和国国家赔偿法》(以下简称《国家赔偿法》)、《国家赔偿费用管理办法》以及其他法律、法规规定，结合本省实际，制定本规定。
　　第二条　本规定适用于全省各级行政机关以及法律、法规授权的行政执法组织受理的行政赔偿案件。
　　第三条　各级人民政府(行政公署)的法制工作部门、政府各部门的法制工作机构或者行政复议应诉机构是负责具体办理行政赔偿工作的机构。其主要职责是：
　　(一)受理并审查赔偿请求；
　　(二)审查被认为侵权的行政行为是否合法、适当，并就此提出意见；
　　(三)就具体赔偿方式和赔偿标准提出意见；
　　(四)了解、研究行政赔偿工作中带有普遍性的问题，并有针对性地向同级人民政府或者本部门领导提出改进行政执法工作的建议。
　　未设立法制工作机构和行政复议应诉机构的行政机关以及行政执法组织，应当指定有关的职能机构或者有关人员负责具体办理行政赔偿工作。
　　第四条　对依法确认为违法并给被侵权人造成损害的行政行为，被侵权人要求行政赔偿的，行政赔偿义务机关应当给予行政赔偿。违法致害行政行为的确认途径：
　　(一)经行政复议确认；
　　(二)经行政诉讼确认；
　　(三)由行政赔偿义务机关依法确认。
　　第五条　行政赔偿工作遵循合法、及时、准确和便民的原则。
　　第六条　行政赔偿义务机关的行政赔偿工作实行行政首长负责制。
　　第七条　行政赔偿工作机构的赔偿工作人员与赔偿案件有利害关系或者其他关系，可能影响公正赔偿的，应当自行回避；赔偿请求人有权申请回避。
　　赔偿工作人员的回避，由赔偿义务机关的负责人决定。
　　第八条　行政赔偿费用按照财政管理体制分级负担、分级管理。
　　县级以上人民政府应当建立有财政部门和政府法制工作部门共同组成的赔偿审核小组，具体负责对行政赔偿费用的审核与监督。

　　第二章　行政赔偿申请的受理
　　第九条　要求行政赔偿的，应当递交行政赔偿申请书。行政赔偿申请书应当载明下列事项：
　　(一)受害人的姓名、性别、年龄、工作单位和住所，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；
　　(二)具体的赔偿要求、事实根据和理由；
　　(三)申请的年、月、日。
　　赔偿请求人书写申请书确有困难的，可以委托他人代书；也可以口头申请，由赔偿义务机关记入笔录。
　　第十条　行政赔偿申请的受理机关：
　　(一)赔偿请求人单独提出行政赔偿请求的，由赔偿义务机关受理。其中赔偿义务机关为两个以上的，赔偿请求人可以向共同赔偿义务机关中任何一个机关要求赔偿，并由该赔偿义务机关受理。
　　(二)与行政复议一并提出赔偿请求的，应当根据《行政复议条例》的规定，由有管辖权的行政复议机关受理。
　　第十一条　行政赔偿义务机关受理行政赔偿请求应当符合下列条件：
　　(一)赔偿请求事项属行政赔偿范围；
　　(二)赔偿请求人和赔偿义务机关符合法定条件；
　　(三)赔偿请求在法定时效内提出；
　　(四)赔偿请求属于本机关受理范围。
　　第十二条　行政赔偿义务机关应当自收到行政赔偿申请书之日起10日内，对行政赔偿申请分别作出以下处理：
　　(一)赔偿申请符合受理条件的，经赔偿义务机关负责人批准，予以立案，并填写行政赔偿申请受理通知书，送达赔偿请求人。
　　(二)赔偿申请不符合受理条件的，经赔偿义务机关负责人审批后，填写行政赔偿申请不予受理通知书，送达赔偿请求人。
　　(三)赔偿申请书不符合本规定第九条内容的，退回赔偿请求人限期补正并注明补正的内容；逾期未补正的，视为未申请。
　　(四)不属于本机关赔偿的，应当告知赔偿请求人向负有赔偿义务的机关提出；已受理的，撤销受理决定，并将赔偿申请书以及有关材料移送负有赔偿义务的机关，同时将撤销决定以及移送情况告知赔偿请求人。受移送的机关不得再自行移送，如有异议，可以由双方共同的上一级机关指定管辖。

　　第三章　行政赔偿案件的审查与决定
　　第十三条　行政赔偿案件受理后，赔偿工作机构应当及时对案件进行审查，并查明以下事项：
　　(一)损害是否属于行政机关、行政执法组织及其工作人员违法行使职权造成；
　　(二)侵权起止时间和造成损害的程度；
　　(三)是否符合《国家赔偿法》第三条、第四条规定的行政赔偿范围；
　　(四)是否属于《国家赔偿法》第五条规定的不承担赔偿责任的情形。
　　对行政赔偿案件进行审查后，认为证据材料不足或者不能证明有关赔偿事实的，可以要求赔偿请求人或者有关部门补充证据材料，也可以自行调查收集。
　　行政赔偿案件应当由两人以上负责赔偿的工作人员进行审查。
　　第十四条　对侵犯公民人身自由的行政赔偿案件，赔偿请求人应当提供或者由赔偿工作机构收集公民被羁押、释放的法律文书或者其他有关证据，然后按照《国家赔偿法》第二十六条规定确定赔偿金额。
　　第十五条　对侵犯公民生命健康权的行政赔偿请求，在赔偿请求人提供或者由赔偿工作机构收集下列证据的基础上，按照《国家赔偿法》第二十七条规定确定赔偿金额：
　　(一)法医鉴定或者由医疗单位出具的医疗证明(包括住院证明、身体伤害证明、休息单等证明)；
　　(二)医疗费用的票据；
　　(三)造成部分或者全部丧失劳动能力的鉴定书；
　　(四)造成死亡的死亡证明；
　　(五)全部丧失劳动能力或者死亡的，其抚养的未成年人以及其他无劳动能力人的有关证明；
　　(六)其他有关证据。
　　第十六条　对侵犯财产权的行政赔偿案件，在赔偿请求人提供或者由赔偿工作机构收集下列证据的基础上，按照《国家赔偿法》第二十八条规定确定赔偿方式、金额：
　　(一)侵犯财产的基本情况；
　　(二)罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚，征收财物、摊派费用以及查封、扣押、冻结等行政强制措施的法律文书、单据或者其他凭证；
　　(三)已损坏、灭失、变卖的财产价格证明等有关证据；
　　(四)停产、停业期间必要的经常性费用开支凭证或者证明；
　　(五)其他有关直接经济损失的证据。
　　第十七条　对行政赔偿案件审查后，赔偿工作机构应当提出赔偿或者不予赔偿的意见，报赔偿义务机关负责人审批。提出赔偿意见的应当同时拟定赔偿方案。
　　赔偿义务机关认为需要赔偿的，可以根据实际情况依法与赔偿请求人就赔偿方式、金额进行协商。
　　第十八条　行政赔偿义务机关决定予以赔偿的，赔偿工作机构根据该机关负责人审批的意见，应当及时制作《行政赔偿决定书》，送达赔偿请求人。
　　对赔偿义务机关决定不予赔偿的案件，赔偿工作机构应当及时制作《不予行政赔偿决定书》，送达赔偿请求人。
　　《行政赔偿决定书》和《不予行政赔偿决定书》由赔偿义务机关的行政首长签署，加盖赔偿义务机关印章。
　　第十九条　两个以上共同赔偿义务机关对赔偿责任的分担有异议的，应当协商解决；协商不成的，由共同赔偿义务机关的共同上一级机关的赔偿工作机构负责处理。
　　第二十条　对受理的行政赔偿案件，赔偿义务机关应当自收到赔偿申请之日起两个月内作出赔偿或者不予赔偿的决定。
　　第二十一条　行政赔偿案件结案后，赔偿义务机关为人民政府有关部门的，应当将行政赔偿决定书或者不予行政赔偿决定书和有关材料在结案之日起15日内报同级人民政府备案；赔偿义务机关为人民政府的，应当将行政赔偿决定书或者不予行政赔偿决定书和有关材料在结案之日起15日内报上一级人民政府备案。
　　第二十二条　行政机关一经发现行使职权的行为违法，应当主动予以纠正，对被侵权人造成损害的，应当同时告知被侵权人可以在两年内提出赔偿请求。
　　第二十三条　单独提出行政赔偿请求的赔偿请求人，对赔偿义务机关逾期不予赔偿或者对行政赔偿申请不予受理，或者对行政赔偿决定、不予赔偿决定不服的，可以自期间届满之日起三个月内向人民法院提起诉讼。
　　第二十四条　赔偿请求人在申请行政复议时一并提出赔偿请求的，行政复议机关应当在《行政复议条例》规定的期间内，就具体行政行为的合法性，是否赔偿和赔偿的金额以及方式，作出决定。
　　申请人不服复议决定的，可以自收到复议决定之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

　　第四章　行政赔偿义务的履行
　　第二十五条　对已生效的行政赔偿决定，赔偿义务机关应当及时履行赔偿义务。
　　对赔偿请求人单独提出赔偿请求所作的赔偿决定，应当在收到赔偿申请之日起两个月内履行完毕。
　　对与行政复议一并提出的赔偿请求所作的赔偿决定，应当与行政复议决定一并履行。
　　第二十六条　支付赔偿金的，赔偿义务机关凭生效的行政赔偿决定支付。
　　返还财产，恢复原状的，赔偿义务机关凭生效的行政赔偿决定履行。
　　赔偿义务机关造成受害人名誉权、荣誉权损害的，应当在侵权行为影响的范围内，为受害人消除影响，恢复名誉，赔礼道歉。
　　第二十七条　由于赔偿请求人的原因无法履行或者赔偿请求人同意延期履行赔偿决定的，可以延期履行。

　　第五章　行政追偿
　　第二十八条　赔偿义务机关赔偿损失后，应当向有故意或者重大过失的违法行使职权的工作人员或者受委托的组织或者个人追偿赔偿费用。
　　第二十九条　追偿的具体标准是：
　　(一)对故意违法的受委托组织追偿其全部赔偿费用；
　　(二)对故意违法的工作人员或者受委托的个人根据违法性质，赔偿金额大小，个人实际承受能力，追偿赔偿额1／5至全部赔偿费用，但最高不得超过其本人当年度工资收入；
　　(三)对有重大过失的受委托的组织视其情节追偿赔偿额1／2或者2／3的赔偿费用；
　　(四)对有重大过失的工作人员或者受委托的个人根据违法性质、情节，赔偿金额大小，个人实际承受能力，追偿赔偿额1／3以下的赔偿费用，但最高不得超过其本人当年度工资收入的一半。
　　追偿的赔偿费用应当在赔偿义务机关作出追偿决定之日起两年内缴清。
　　第三十条　赔偿的损害后果是由数人行为造成的，其相关人员可以作为共同被追偿人，并根据各个行为人在侵权行为中的地位、作用、过错程度，分别确定责任。
　　第三十一条　被追偿的工作人员或者受委托的组织或者个人对追偿决定不服的，可以向作出追偿决定的机关或者上一级机关提出申诉。作出追偿决定的机关或者上一级机关经复查后，应当书面作出维持、变更或者撤销原追偿决定的决定。
　　第三十二条　赔偿义务机关可以依照干部管理权限和有关规定对故意或者重大过失的违法行使职权的工作人员或者受发托的个人给予行政处分。
　　第三十三条　赔偿审核小组在审核行政赔偿义务机关要求核拨行政赔偿费用或者要求返还已经上交财政的财产的申请时，发现该赔偿义务机关因故意或者重大过失造成行政赔偿的，或者超出《国家赔偿法》规定的范围和标准赔偿的，应当将有关材料报送同级人民政府，由同级人民政府责令该赔偿义务机关自行承担部分或者全部行政赔偿费用；对超出《国家赔偿法》规定的范围和标准赔偿的，应当责令予以纠正。

　　第六章　附　　则
　　第三十四条　对人民法院审理的行政赔偿诉讼案件，由赔偿义务机关的赔偿工作机构负责具体事务。
　　第三十五条　按照本规定送达有关法律文书的，应当使用《送达回证》。
　　第三十六条　全省各级行政赔偿义务机关办理行政赔偿案件的法律文书，由省人民政府法制局制定统一式样。
　　第三十七条　本规定由省人民政府法制局负责解释。
　　第三十八条　本规定自发布之日起施行。