重庆市人大常委会


重庆市妇女权益保障条例
四川省人大常委会


（1995年11月16日四川省重庆市第十二届人民代表大会常务委员会第十六次会议通过 1996年4月16日四川省第八届人民代表大会常务委员会第二十次会议批准）

目 录

第一章 总 则
第二章 机构与职责
第三章 政治权利的保障
第四章 文化教育权益的保障
第五章 劳动权益的保障
第六章 人身权利的保障
第七章 婚姻家庭财产权益的保障
第八章 处罚与执行
第九章 附 则

第一章 总 则
第一条 为了保障妇女的合法权益，促进男女平等，充分发挥妇女在建设社会主义事业中的重要作用，根据《中华人民共和国妇女权益保障法》和《四川省〈中华人民共和国妇女权益保障法〉实施办法》等有关法律、法规的规定，结合重庆实际，制定本条例。
第二条 本条例保护的对象是居住或进入本市的女性。
第三条 妇女在政治、经济、文化教育、社会和家庭生活等方面享有与男子平等的权利。
第四条 保护妇女合法权益是全社会的共同责任。
各级国家机关、企业事业单位、社会团体、城乡基层群众性自治组织，应当依照有关法律、法规和本条例的规定，保护妇女的合法权益。
公民应当尊重和维护妇女的合法权益。
各级妇女联合会代表应维护各族各界妇女的利益，做好妇女权益保障工作。
第五条 对保护妇女合法权益作出突出成绩和贡献的单位、个人，各级人民政府或有关部门应给予表扬和奖励。
第六条 妇女应当自尊、自信、自立、自强，依法维护自己的合法权益，认真履行宪法、法律所规定的义务。

第二章 机构与职责
第七条 市和区（市）、县人民代表大会常务委员会根据需要设立妇女权益保障的工作机构。
第八条 本市各级人民政府负责本条例的贯彻实施。
市和区（市）县设立妇女权益保障委员会。
妇女权益保障委员会由人民政府、人民法院、人民检察院和妇女联合会、工会、共青团及有关行政部门的负责人组成，主任委员由政府负责人担任。
妇女权益保障委员会的办事机构设在同级妇女联合会。
第九条 市和区（市）县妇女权益保障委员会的职责：
（一）宣传有关保障妇女权益的法律、法规并督促实施。
（二）指导、协调有关部门的妇女保障工作。
（三）接受对侵害妇女权益行为的检举、控告并督促有关部门查处。
（四）研究保障妇女权益工作中的重大事项，并向有关部门提出意见和建议。
妇女权益保障委员会的成员单位，应当在各自职责范围内，完善办事程序，采取切实措施，做好妇女权益保障工作。
第十条 有关部门、单位或组织可根据各自的实际，设立相应的妇女权益保障机构。其机构组织办法及职责参照第八条、第九条规定。
第十一条 本市各级人民政府及有关部门应为妇女权益保障工作和保障委员会工作提供必要的条件和经费保障。

第三章 政治权利的保障
第十二条 各级人民代表大会及其常务委员会、人民政府在制定有关法规、政策、经济和社会发展规划时，应当征求妇联组织的意见。
第十三条 各级人民代表大会在换届选举时，妇女代表候选人的比例不低于25％。
各级人民代表大会常务委员会委员中，妇女应占一定的比例。各级人民代表大会常务委员会正、副主任和各级人民政府的领导成员候选人中，至少有一名妇女。
第十四条 国家机关、企业事业单位、社会团体应当积极选拔妇女领导干部，并通过各种形式加强对妇女干部的培养，为女干部的成长创造条件。
第十五条 各级妇女联合会及其团体会员有权向国家机关、企业事业单位、社会团体推荐妇女领导干部。国家机关、企业事业单位、社会团体及干部管理部门在选拔领导干部时，应当听取妇联组织的推荐意见。
第十六条 国家机关、企业事业单位、社会团体应为实现妇女的政治权利提供必要的条件和保障。

第四章 文化教育权益的保障
第十七条 妇女享有与男子平等的接受文化教育和职业技能培训的权利。
各级人民政府应重视和帮助文化、教育、科研部门发展妇女的文化、教育事业和科研事业，提高妇女的自身素质。
第十八条 各单位应积极为妇女提供文化教育和体育活动的机会或条件，保障妇女的身心健康发展；应开展多种形式的专业培训和职业教育，提高妇女的专业技术水平；鼓励妇女自学成才。
第十九条 重视和加强对文盲、半文盲以及残疾妇女的文化教育。
各级人民政府应督促有关部门将扫除妇女文盲、半文盲的工作纳入成人教育总体规划，并制定年度实施计划；为女性文盲、半文盲在规定的脱盲期限内参加扫盲学习，达到脱盲标准创造条件。
第二十条 各类学校在招生时，除国家规定的特殊专业外，不得对女生附加限制入学的条件。
第二十一条 在升学、进修、出国留学和科研、考察以及学位授予、职称评定、晋级等方面，不得对妇女作出歧视性规定或附加限制条件。
第二十二条 获得劳动模范、先进生产（工作）者、“三八”红旗手等荣誉称号的妇女，在同等条件下优先参加进修，接受成人教育和职业技能培训。
第二十三条 应当接受义务教育的女性少年儿童必须接受义务教育。父母或其他监护人不得迫使适龄女性少年儿童辍学。
对不送女性少年儿童入学或迫使其辍学的父母或其他监护人，当地人民政府应采取措施，责令其送女性少年儿童入学或复学。
第二十四条 初级以上学校应根据女性青少年的特点实施生理、心理教育，保证女性青少年身心健康发展。要在学校中加强男女平等教育，严禁歧视女学生。

第五章 劳动权益的保障
第二十五条 妇女享有与男子平等的劳动权利。各级国家机关、企业事业单位及社会团体应积极为妇女创造劳动就业条件，努力改善妇女的劳动环境。
第二十六条 任何单位在录用、聘用职工时，除国家规定的不适合妇女的特殊工种和岗位外，不得以性别为由拒绝录用、聘用妇女和附加歧视妇女的条件。
在签定劳动合同或劳动组合时，妇女应与男子同等对待。企业转换经营机制、改革劳动用工制度过程中，不得以性别为由排斥女职工。
第二十七条 大、中专学校和职业技术学校的女毕业生，享有与男生平等的就业机会和权利，任何单位和个人不得歧视。
第二十八条 禁止任何单位和个人招收、雇（聘）用未满十六周岁的女性少年儿童务工、经商。
第二十九条 招用未满十六周岁的女性少年儿童从事文艺、体育等特种工艺的单位，必须依照有关法律、法规的规定，履行审批手续，并保障其依法接受当地规定年限义务教育和其他合法权益。
第三十条 各企业事业单位应严格遵守和执行国家在劳动保护、劳动保险和妇女保健等方面的规定，不断改善劳动环境和劳动条件，切实保障妇女的特殊利益。
禁止安排妇女从事矿山井下超出国家规定范围的强体力劳动和其他禁忌从事的工作。
第三十一条 妇女在经期、孕期、产期、哺乳期受特殊保护。
第三十二条 任何单位和个人不得将怀孕、生育、哺乳的女职工转为待岗、待聘富余人员或辞退女职工或单方解除劳动合同；不得擅自减少或取消其产假、晚育假、哺乳时间或以此为由辞退或解除其劳动合同；不得借此降低其基本工资或取消其应有的福利待遇。
第三十三条 各行各业实行男女同工同酬。在工资、津贴、奖金和其他福利待遇方面，妇女应与男子同等对待。在确定劳动定额和计件报酬标准时，不得附加歧视妇女的条件。
第三十四条 在农村生产劳动活动中，不得损害妇女的经济利益。划分、调整承包责任地（山）、宅基地、自留地（山）等，妇女应与男子同等对待。
第三十五条 城镇女职工在分配住房、集资建房、购房及其他福利待遇方面与男职工同等对待，不得作出歧视性规定限制女职工。

第六章 人身权利的保障
第三十六条 妇女享有与男子平等的人身权利。妇女的生命健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受法律保护。
严禁侵犯妇女的人身自由和人格尊严。
第三十七条 禁止拐卖、绑架妇女和收买被拐卖、绑架的妇女。任何人不得阻碍和破坏被拐卖、绑架妇女的解救工作。

乡（镇）人民政府、城市街道办事处和有关部门应当妥善安排被拐卖解救回乡妇女的生产和生活，任何单位和个人不得歧视。
第三十八条 禁止歧视、虐待、殴打妇女。对侵犯妇女合法权益的单位和个人，应依法予以处罚。
第三十九条 禁止以暴力及其他手段虐待女性家庭成员。禁止遗弃孤寡、年老、残疾和其他丧失劳动能力的妇女。
禁止残害、遗弃女婴。
第四十条 禁止组织、强迫、引诱、容留妇女卖淫；禁止歌厅、舞厅、酒吧等场所雇用妇女从事色情服务。
第四十一条 禁止强迫、引诱妇女吸毒、贩毒。
第四十二条 妇女的隐私权受法律保护，不得宣扬其隐私，不得损害妇女的名誉和侮辱妇女。
第四十三条 不得使用有损害妇女形象的图片、用语和商标进行广告宣传。未经本人同意，不得使用其姓名和肖像进行商业性活动。

第七章 婚姻家庭财产权益的保障
第四十四条 维护妇女的婚姻自由权利，任何人不得干涉丧偶或离婚以及未婚妇女结婚和不结婚的自由。
禁止包办、买卖婚姻及其他违背妇女意愿和妨害婚姻自由的行为。
第四十五条 夫妻双方应互相尊重、谅解，平等协商家庭事务，提倡尊婆爱媳的社会公德。
第四十六条 夫妻双方都有实行计划生育的义务，任何人不得强迫妇女无计划生育。禁止歧视、虐待不育和生育女孩的妇女。
第四十七条 对已达晚婚、晚育年龄而未婚、未育或不育妇女的住房分配、购房等不得作出歧视性规定或附加限制条件。
第四十八条 本市各级政府应建立与完善符合计划生育政策的妇女生育保障制度。
第四十九条 丧失独立生活能力的已婚妇女，其配偶应履行扶养义务。
第五十条 结婚或离婚妇女有权根据户籍管理规定，在现户口所在地和婚前户口所在地选择落户地点，并享有和当地村（居）民同等的权利。
农村妇女与城镇户口的男子结婚，其户口所在地（村）应允许保留户口，并享有和当地村民同等的权利。
第五十一条 离婚或丧偶妇女有权处理个人所有的财产，有携带个人财产再婚的权利。
夫妻双方在婚姻关系存续期间所得的财产以及依法应为夫妻共同所有的财产，因离婚而分割夫妻共同财产时，应坚持男女平等，不受各自经济收入状况的影响，并适当照顾丧失独立生活能力和生活困难的妇女。
第五十二条 遗产继承时，任何人不得侵犯妇女的继承权，不得阻挠和干涉妇女依法继承的份额。
对公婆尽了主要赡养义务的丧偶妇女，有权依照继承法的规定作为第一顺序继承人继承公婆遗产。
第五十三条 妇女与男子有同等的住房使用权。对夫妻共同租用的房屋，离婚时由夫妻双方协商解决，离婚后所租房屋全部由男方继续使用的，如女方另行租房居住有经济困难的，男方应给予女方适当的经济帮助。
第五十四条 夫妻居住的房屋为同一单位的，夫妻离婚时，应按照有利于抚养子女方的原则作出处理。在双方条件等同的情况下，应照顾女方。
第五十五条 夫妻居住男方单位的房屋，离婚后女方无房居住的，女方单位应予解决。确实不能解决的，男方应帮助解决住房或给予一次性经济帮助。
第五十六条 婚前个人所有但婚后由夫妻双方共同使用管理的房屋依法应为夫妻共有财产的，离婚时依法按夫妻共有财产分割。但双方另有约定的除外。
第五十七条 夫妻双方共同使用管理、按约定或有关规定属男方所有的房屋，离婚时女方无房居住要求暂住的，应予支持。暂住期限依照法律、法规处理，双方另有约定的，按约定处理。
第五十八条 夫妻双方共同使用管理的贵重生活资料、生产资料依法应为夫妻共有财产。离婚后女方发现男方在离婚时隐瞒夫妻共有财产的，可以向人民法院起诉要求重新处理。

第八章 处罚与执行
第五十九条 对侵犯妇女合法权益的行为，任何单位和个人都可以向有关部门检举、控告。被害人有权向妇女组织投诉，或要求有关主管部门处理，或者依法向人民法院提起诉讼，有关主管部门和人民法院应当及时受理，认真查处。对检举、控告侵害妇女合法权益行为的任何单位和个
人不得压制或打击报复。
第六十条 有下列行为之一，情节显著轻微不构成犯罪的，由行为人所在单位或其上级主管部门给予批评教育或行政处分；违反《中华人民共和国治安管理处罚条例》的，由公安机关依法给予行政处罚；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成损失的，依法承担民事责任：
（一）包办、买卖、干涉他人婚姻的；
（二）虐待生育女孩或不育、无生育妇女的；
（三）强迫妇女无计划生育的；
（四）侮辱妇女，对妇女进行流氓行为的；
（五）殴打、遗弃、虐待妇女的；
（六）阻止女性少年儿童接受义务教育的；
（七）负有扶养、抚养、赡养义务而拒绝履行的；
（八）违背国家招生规定，对女生歧视或附加限制性入学条件；
（九）依法应当录用而拒绝录用或对妇女附加录用条件或作出歧视性规定阻止妇女就业的；
（十）违反本条例或国家户籍管理规定，阻挠妇女落户的；
（十一）侵害妇女其他合法权益的。
第六十一条 违反本条例侵害妇女合法权益，其他法律、法规有处罚规定的，依照其规定处罚。
第六十二条 国家机关、企业事业、社会团体等单位侵害妇女合法权益的，依法追究有关领导人员和直接责任人员的责任。
第六十三条 有关部门接到侵害妇女权益的申诉、控告和检举后，推诿、压制、隐瞒不处理，以及打击报复当事人的，依法追究该部门有关领导人员和直接责任人员的责任。
第六十四条 不服行政处分、行政处罚决定的，当事人有权依照有关法律、法规向有关机关申请复议、仲裁或起诉。
第六十五条 受害妇女由于各种原因不能申诉、起诉或申请仲裁的，各级妇女联合会、工会、共产主义青年团、机关、企业事业单位和其他社会团体可接受本人及其近亲属的委托代理申诉起诉或申请仲裁。

第九章 附 则
第六十六条 本条例由重庆市人民代表大会常务委员会负责解释。
第六十七条 本条例自公布之日起施行。



1996年4月16日
云南省德宏傣族景颇族自治州人民政府


第23号



德宏州城镇居民基本医疗保险试行办法



第一章 总　　则

第一条　为全面落实科学发展观,构建社会主义和谐社会,健全和完善医疗保障制度,逐步实现基本医疗保险覆盖所有城镇居民的目标,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《云南省人民政府关于印发云南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法的通知》（云政发〔2007〕130号）等有关政策规定，结合我州实际，制定本试行办法。

第二条　城镇居民基本医疗保险的基本原则

（一）低标准、广覆盖、保大病，缴费与待遇水平相一致，逐步提高保障水平。

（二）政府引导、部门配合、个人和家庭按规定缴费，政府给予补助，动员社会给予支持，建立健全多渠道筹资机制。

（三）实行州级统筹，属地管理，统一政策，统一信息系统。

（四）以收定支，收支平衡，略有节余。

（五）城镇居民基本医疗保险只建统筹基金，不设个人账户。

第二章 参保范围

第三条　以下人员可以单位（学校、幼儿园、托儿所）、家庭和个人的方式按规定参加我州城镇居民基本医疗保险。

（一）凡在本州行政区域内，不属于城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的非从业城镇居民。

（二）学生、少年儿童（包括职业高中、中专、技校学生、大学生以及长期随父母在城市上学生活的进城务工人员子女）。

第四条　被征地农村居民中全部失地或大部分失地的非从业人员，可选择参加新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险。

第三章 基金筹集

第五条　城镇居民基本医疗保险基金的筹资水平，根据我州经济社会发展及城镇居民的基本医疗需求，并考虑居民家庭和财政的负担能力进行确定。

鼓励社会捐助和用人单位对城镇居民基本医疗保险基金给予捐助及对家属参保缴费给予补助，补助资金可在税前列支。

第六条 城镇居民基本医疗保险基金由以下资金构成：

(一)参保人员缴纳的医疗保险费。

(二)政府补助参保人员的医疗保险费。

(三)用人单位为其职工家属参保缴纳的医疗保险费。

(四)社会捐助资金。

(五)医疗保险基金的利息收入。

(六)法律、法规规定的其它收入。

城镇居民基本医疗保险基金利息按城乡居民同期存款利率计息。城镇居民基本医疗保险费不计征税、费。

第七条　城镇居民基本医疗保险筹资标准：

（一）非从业城镇居民每人每年筹资标准为200元。

1. 成年人中普通居民：每年人均中央财政补助20元，省级财政补助50元，州、县市财政补助60元，个人缴费70元。

2. 成年人中特殊群体（城市低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上老年人）：每年人均中央财政补助50元，省级财政补助80元，州、县市财政补助70元，个人不缴费。

（二）学生、少年儿童每人每年筹资标准为80元。

1. 中小学、职业高中、中专、技校学生和少年儿童：每年人均中央财政补助20元，省级财政补助30元，州、县市财政补助20元，个人缴费10元。

2. 中小学、职业高中、中专、技校学生和少年儿童中的低保对象或重度残疾人员：每年人均中央财政补助25元，省财政补助35元，州、县市财政补助20元，个人不缴费。

3. 大学生：原享受公费医疗的由同级财政每年人均补助80元，个人不缴费；未享受公费医疗的由同级财政每年人均补助40元，学校补助30元，个人缴费10元。

第八条 建立州级风险储备金。风险储备金由州级财政预算和按县、市全年筹集资金总额的5%提取，待风险储备金规模达到500万元后不再提取。

第九条 城镇居民基本医疗保险缴费标准、政府补助标准及享受待遇可根据全州经济社会发展水平作适时调整，具体调整标准及方案由州劳动保障部门会同财政部门提出意见，并报州政府批准后执行。

第十条 州、县市财政补助费用的比例为：州30%、县市70%(州直居民参保人员待年终与潞西市清算)。

第四章 参保登记

第十一条　城镇居民基本医疗保险以自然年度为保险年度。参保人员以自然年度按时足额缴纳医疗保险费。

（一）学生和儿童参保，由所在学校（幼儿园、托儿所）统一负责办理。经医疗保险经办机构审定确认后，由学校代扣代缴医疗保险费。

（二）其他城镇居民参保（包括不在校的未成年人），在户籍所在地的社区居委会、街道社区劳动保障工作站或乡镇劳动保障所统一办理参保登记和身份认定等手续，医疗保险费由家庭或个人按规定缴纳。

第十二条　参保人员办理参保手续时应提供户口簿、身份证、低保证、残疾证等相关证明资料。公安、民政、残联等相关部门负责提供上述人员的证明资料并协助医疗保险经办机构做好身份认定工作。

第十三条　已参加城镇居民基本医疗保险的人员，具备参加城镇职工基本医疗保险条件的，可转入城镇职工基本医疗保险，但参加城镇居民基本医疗保险的缴费年限不得作为城镇职工基本医疗保险的缴费年限。

第十四条　已参加城镇居民基本医疗保险的人员，应按规定办理下一年度的续保手续，并缴纳医疗保险费，逾期办理者不得享受下一年度城镇居民基本医疗保险有关补助。不按年度办理续保手续，中断缴费者，须按筹资标准补缴中断期间的医疗保险费，缴费后方可办理续保手续，并不得享受中断期间的医疗待遇和医疗保险费补助。

第十五条 参保人员在参保年度内发生下列情况时，可终止医疗保险关系：

（一）参保人员户籍从本行政区域内迁移出的，当年已缴纳医疗保险费的可继续享受医疗保险待遇，期满后终止医疗保险关系。

（二）参保人员死亡的，由其家属或委托人持居民死亡证明及其本人的医疗保险卡到医疗保险经办机构办理注销手续；医疗费用尚未结算完结的，应及时办理医疗费用的结算手续，再办理注销手续。

（三）被国家机关、事业单位、企业和其他用人单位招收录用的，转入城镇职工基本医疗保险，终止城镇居民基本医疗保险关系。

（四）参保人员被判刑正在收监执行的，医疗保险关系自行中止。

第十六条 参保人员出生日期以户口登记为准。参保人员由于年龄、低保、残疾等情况的变更，当年不再变更，下年度缴费按变更后的执行。

第十七条　在建立城镇居民基本医疗保险的基础上，可以同时建立城镇居民大病补充医疗保险，具体办法另行制定。

第五章 医疗保险待遇

第十八条　城镇居民基本医疗保险待遇：

（一）参保人员自缴费生效的次月起开始享受城镇居民基本医疗保险待遇。

（二）参保人员不按时足额缴费或中断缴费的，不得享受城镇居民基本医疗保险待遇。

（三）城镇居民医疗保险基金的支付范围按云南省城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施标准的规定执行。

（四）对连续参保缴费达到一定年限的城镇居民，可适当降低个人自付比例。参保人员患大病需长期门诊治疗的，可通过建立城镇居民大病补充医疗保险、实行门诊医疗费用统筹等办法解决，具体办法由劳动保障部门根据基金运行情况制定。

第十九条　参保人员住院，对起付标准以上最高支付限额以下符合规定的医疗费用，由统筹基金和个人按比例负担。

（一）城镇居民基本医疗保险住院起付标准，按州内一级、二级、三级定点医疗机构及州外定点医疗机构四个档次，分别设定200元、300元、500元、600元。

对成年人中特殊群体（城市低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上老年人）、属城市低保对象或重度残疾的学生、少年儿童起付标准减半。

（二）最高支付限额每人每年16000元。

（三）个人自付比例：

医疗机构
州 　　 内
州 外

一级
二级
三级

个人自付比例
25%
35%
45%
50%


住院起付标准、最高支付限额、基金支付比例，可由州劳动保障行政部门根据全州经济社会发展水平和基金运行情况作适当调整。

第二十条　城镇居民基本医疗保险基金不予支付的范围：

（一）不到定点医疗机构就医（急诊除外）、未经批准转院及其它不符合城镇居民基本医疗保险规定的就医行为。

（二）自伤自残、违法犯罪、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费。

（三）施行美容及整容整形，保健，安装假肢、义齿、义眼等医疗行为。

（四）挂号费、病历工本费、住院护工费、救护车费、院外会诊费、出诊费和差旅费、气功费、减肥费、戒烟费、戒毒治疗费、性病（艾滋病除外）治疗费等。

（五）交通事故所发生的医疗费用。

（六）医疗事故所发生的医疗费用。

（七）生育和实施计划生育手术所发生的医疗费。

（八）不孕不育医疗费。

（九）法医鉴定、劳动能力鉴定、伤残鉴定费用。

（十）在境外（含港澳台地区）发生的医药费用。

（十一）属其他保险和其他赔付责任范围内支付的医疗费。

（十二）其他按规定不予支付的费用。

第二十一条　城镇居民基本医疗保险基金支付范围以外的医疗费用，可通过城市医疗救助、建立补充医疗保险和商业健康保险等方式解决。

第六章　医疗服务管理

第二十二条　参保人员凭中华人民共和国社会保障卡就医。

第二十三条　加强社区卫生服务机构建设，方便城镇居民就医，切实降低医疗费用，实现小病在社区，大病进医院，康复回社区，逐步建立社区首诊制和双向转诊制。参保人员应在医保经办机构确定的首诊医院中就近选定１个医院就医。

第二十四条　将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围，并通过降低起付线、降低个人自负比例，积极引导参保人员有效利用社区卫生服务资源。

第二十五条　卫生部门要切实加快社区卫生服务机构建设。

第二十六条　实行逐级转诊、转院和双向转诊、转院制度，合理控制转外就医。参保人员原则上在本地就医，确需转诊、转院的，需持定点医疗机构的转诊、转院病情证明到属地医保经办机构审批后方可转诊、转院。从下级定点医疗机构转上级定点医疗机构的，须补足起付标准差额部分；从上级定点医疗机构转下级定点医疗机构或平级转院的，个人不再承担起付费。

参保人员因急诊需在外地就医的，应在住院后3日内向参保地医疗保险经办机构申请，经批准并备案后，方能报销住院医疗费用。转外、异地就医所发生的医疗费用先由个人垫付，待医疗终结后，持社会保障卡和有效单据（医疗费收据、病情证明、住院清单等）在30日内到参保地医保经办机构报销医疗费用。不在规定时限内报销医疗费用（特殊情况除外）的，所发生的医疗费用由个人自负。

第二十七条　参保人员在我州定点医疗机构住院所发生的医疗费用，属城镇居民基本医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算。属城镇居民个人自付部分由个人与定点医疗机构结算。

第二十八条　医疗保险经办机构和定点医疗机构、定点零售药店通过订立和履行定点服务协议，明确双方的权利和义务。医疗保险经办机构要规范对定点医疗机构和定点零售药店的监督和管理。对定点医疗机构和定点零售药店的管理及考核，按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。

第七章　基金监督

第二十九条　城镇居民基本医疗保险基金实行州级统筹，收支两条线管理。建立年度预算管理制度和对各县市基金使用考核制度。

第三十条　加强医疗保险基金的监督和管理，保证基金安全。城镇居民基本医疗保险基金严格按照社会保险基金管理的有关规定，纳入社会保险基金财政专户统一管理，单独列账，独立核算，专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。

第八章　法律责任

第三十一条　城镇居民基本医疗保险基金监督，按照《云南省社会保险基金监督条例》、《云南省社会保险基金监督条例实施细则》及州社会保障监督委员会和有关部门的规定执行。

（一）参保人员采取隐瞒、欺诈等手段骗取城镇居民基本医疗保险基金的，医疗保险经办机构不予支付医疗费用，对已支付的费用予以追回，取消当事人的参保资格，并按照相关法规予以处罚。

（二）劳动和社会保障行政部门及其所属的医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（三）参保人员对医疗保险经办机构作出的医疗保险待遇决定不服的，可依据有关法律、法规的规定，向同级人民政府或上级劳动和社会保障行政部门申请行政复议，也可依法提起行政诉讼。

第九章　附　　则

第三十二条　各县市人民政府要将城镇居民基本医疗保险工作列入重要日程，制定规划，统一部署，明确目标，落实责任。各地要建立相应的领导机构，搞好组织协调，认真解决工作中的各种困难和问题，确保各项工作落到实处。

各乡镇、社区居委会要积极与劳动保障等相关部门配合，做好城镇居民基本医疗保险工作。

第三十三条　州劳动保障行政部门负责全州城镇居民基本医疗保险工作的组织实施，负责制定全州城镇居民基本医疗保险的具体实施意见及相关管理制度；负责审定定点医疗机构和定点零售药店；负责审定城镇居民基本医疗保险基金预决算。

各级医疗保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险的参保登记、费用征收、待遇审核支付、医疗服务管理、信息系统建设等各项工作的组织实施。编制城镇居民基本医疗保险基金预决算；负责对属地定点医疗机构、定点零售药店的考核。

各乡镇、街道社区劳动保障工作平台负责参保登记、信息收集整理、政策咨询、服务管理等基础工作。

第三十四条　财政部门负责将城镇居民基本医疗保险补助资金列入预算并按时足额拨入基金专户。并加强基金的监督与管理。

第三十五条　民政部门负责协助社区居民参保组织实施工作，对自付医疗费用过高的特殊困难人群开展医疗救助。

第三十六条　教育部门负责督促、组织学生按规定参加城镇居民基本医疗保险。

第三十七条　卫生部门要深化医疗卫生体制改革，大力发展社区卫生服务体系，强化医疗服务管理，促进医疗机构提供质优、价廉、便捷、规范的服务。

第三十八条　发改委、公安、税务、银行、药监、残联、编委等相关部门要认真履行各自职责，积极配合劳动保障部门做好城镇居民基本医疗保险相关工作。

第三十九条　州、县（市）人民政府要加强医疗保险经办能力建设，提高医疗保险管理水平。具体解决医疗保险经办机构的人员编制、工作经费、专业培训、信息化建设等问题。

（一）州编办要根据医保经办机构的工作需要，给予增加人员编制。

（二）州财政要将州级启动资金、网络升级改造资金、办公场地建设费、设备购置费等列入预算安排。

（三）各县市要对信息化建设给予资金支持。

（四）为保障医保经办机构开展正常工作，应建立长效业务经费保障机制，每年按每参保1人不低于8元的标准预算核拨专项征收工作经费和业务管理费用。费用由州财政和县（市）财政各承担4元。

第四十条　因重大疫情、灾情、集体食物中毒发生的医疗费用，由当地政府统一安排解决。

第四十一条　本办法由州劳动和社会保障局负责解释。

第四十二条　本办法自2008年4月23日起施行。